来源: 发布时间:2014-7-28 14:12:14
大会报告人之J. Robin Warren

 
J. Robin Warren于1961年获得阿德莱德大学医学学士和理学学士学位。在墨尔本皇家医院实习后,于1967年被澳大利亚皇家病理学院录取。自此以后,他在西澳大利亚州的皇家珀斯医院担任高级病理学顾问,于1998年成为荣誉病理学顾问。
 
Warren是1991年第六届弯曲杆菌、幽门及相关微生物国际研讨会的荣誉嘉宾,是1997年5月举办的德国病理学学会百周年纪念会议的演讲嘉宾。
 
所获得的荣誉有:澳大利亚皇家病理学院杰出成员奖、第一届西太平洋螺杆菌会议创立奖、广岛大学奖章、阿德雷德大学校友会杰出校友奖、西澳大利亚大学荣誉医学博士学位、罗马第一大学奖章、阿德雷德大学荣誉博士学位、澳大利亚皇家医师学院荣誉院士、澳大利亚医学会金质奖章。2006年,他当选为澳大利亚科学院院士。
 
与肠胃病科博士Barry Marshall共同获得的奖项包括:哈佛大学沃伦·阿尔佩特奖、澳大利亚医学会(WA)奖、德国法兰克福大学保罗·艾里奇基金会保罗·艾里奇和路德维希·达姆施泰特奖、阿德雷德(SA)Faulding Florey奖章,并当选澳大利亚20世纪杰出科学家。2005年,两人荣获诺贝尔生理学或医学奖。
 
螺杆菌的发现
 
20世纪70年代以前,很难得到高质量的胃粘膜活检标本。之后,柔性内窥镜的出现让肠胃科医师能从病人的胃里取出大量高质量的小活组织标本,清晰地显示了胃部细胞组织和病变。
 
1972年,Whitehead准确地描述了只涉及浅表胃上皮的活跃性胃炎(伴有分叶核白细胞浸润和上皮细胞畸变)。
 
1979年,本人在检查一份出现慢性炎症和活性变化的胃活组织切片时,发现粘膜表面有一条细的蓝线,上面是无数的弯曲杆菌,用Warthin Starry银染色法染色后清晰可见。它们看上去是在小凹型上皮细胞的表面生长。
 
接下来的两年中,本人收集了无数的类似病例。与最初的活组织标本相比,所发生的变化通常要温和得多,或者更加集中。但是主要的特点通常是类似的,带有慢性胃炎和一些活性变化(严重程度有很大差别)。
 
1981年,本人和Barry Marshall完成了100位胃镜检查门诊病人的临床病理研究,发现感染与病人的症状之间基本没有关联。消化性溃疡(尤其是十二指肠溃疡)与感染的关系非常密切。研究组培养了幽门螺杆菌。1986年,本人与Marshall及其他人一起,研究了幽门螺杆菌的杀灭对十二指肠溃疡复发的影响。
 
本人按照活跃性胃炎的症状,对胃炎进行了分级(0~36级)。治疗前的等级为15~35级。杀灭幽门螺杆菌后,两周内等级就降到了5~20级。这为幽门螺杆菌会导致活性变化提供了有力的证据。
 
十二指肠溃疡通常发生在十二指肠球部。胃粘膜通常会穿过幽门。所有溃疡的边界要么是明显的胃粘膜,要么是多瘢痕的、且与胃部的起端一致。这说明,十二指肠溃疡要么是末梢幽门溃疡,要么是胃到十二指肠溃疡。它还可能出现在承受应力最大的位置上受损、发炎、被感染的粘膜处——幽门括约肌边缘。
 
《科学新闻》 (科学新闻2014年6月刊 盛事)
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